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原發性痛風診治指南

2014-05-29 20:54 閱讀:3844 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 有醫生統計,筵席不斷者,發病者占30%,常吃火鍋者發病也較多。臨床上經常碰到頭一天晚上吃了較多的魚、蝦、啤酒等,第二天痛風發作出現腳趾、足踝或其他關節劇痛的病例。

    原發性痛風診治指南  內容預覽:

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    原發性痛風診治指南  內容簡介:

   
大半痛風是吃出來的
    有醫生統計,筵席不斷者,發病者占30%,常吃火鍋者發病也較多。臨床上經常碰到頭一天晚上吃了較多的魚、蝦、啤酒等,第二天痛風發作出現腳趾、足踝或其他關節劇痛的病例。
    1.飲食方面要“忌口”:低嘌呤飲食,避免動物內臟、海鮮。盡管食物中所含的嘌呤不是痛風發病的主要原因,但卻使血尿酸濃度迅速升高,達到發作臨界狀態??刂坪堰矢叩氖澄?,能減少關節炎的急性發作次數。
    2.控制蛋白質攝入量,小于每公斤體重1克/每天。
    3.多吃新鮮蔬菜、水果,少食豆類。
    4.避免酒精飲料,包括啤酒和葡萄酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸濃度升高,后者可抑制腎小管對尿酸的分泌,可降低尿酸的排出;同時乙醇還能使尿酸合成增加。乙醇對痛風的影響比膳食嚴重得多,特別是在饑餓后同時大量飲酒和進食高蛋白高嘌呤食物,??梢鹜达L性關節炎的急性發作。
    5.多飲水:每天2000毫升以上,保證尿量,增加尿酸排泄。
    6.使用碳酸氫鈉口服,將尿酸堿度維持在6.5-6.9.堿化尿液有利于尿酸鹽晶體溶解和從尿液排出。
    7.注意避免暴飲暴食或饑餓。
    8.妥善處理誘發因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物,如青霉素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿藥、維生素B1和B2、胰島素和小劑量阿司匹林。????
    9.積極治療與痛風相關的疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病和冠心病等,防止體重超重。肥胖者要積極減肥,減少熱量攝入,以降低體重,糖量占總熱量的50%—60%以下。
    10.痛風性關節炎的發作往往與病人長途步行、關節扭傷、穿鞋不適及過度活動等因素有關,這可能系局部組織損傷后,尿酸鹽的脫落所致。因此,痛風病人應注意勞逸結合,避免過度勞累、精神緊張、感染、手術,穿鞋要舒適,勿使關節損傷。一般不主張痛風病人跑步或進行長途步行旅游。

    點擊下載***:原發性痛風診治指南


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