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神經外科麻醉進展

2014-06-08 18:27 閱讀:12099 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 鎮痛效應強,而對呼吸無明顯的抑制作用。適用于術中需要保留自主呼吸的腦干手術。這是其它**物無法替代的。

    神經外科麻醉進展  內容預覽:

(專家課件預覽:點擊下圖可進行全文預覽)


    神經外科麻醉進展  內容簡介:

    **物對中樞神經的影響
    吸入**
    吸入**都增加CBF,降低CMRO2,在一定吸入濃度范圍內,CBF/CMRO2的變化與濃度大致呈直線相關。
    擴張腦血管:氟烷>安氟醚>氧化亞氮>七氟醚=異氟醚。在1.5MAC異氟醚和七氟醚對CBF幾無影響。
    在1.0-1.5MAC的麻醉濃度下,氟烷、安氟醚、異氟醚和七氟醚分別降低CMRO225%、34%、50%和50%.
    **物對中樞神經的影響
    吸入**
    七氟醚(sevoflurane)
    無異味,可吸入誘導;
    B/G分配系數=0.69,誘導迅速,易調節,蘇醒快;
    抑制CO2-MV反應和血壓-血流自主調節,但較異氟醚輕,1.5MAC時仍能保持;
    TPR?>心輸出量?;
    臨床濃度不影響HR,高濃度?HR(劑量相關性);
    不增加腎上腺素的誘發心律失常作用;
    強化肌松作用;
    體內分解多,低流量(<2L/min),可產生CompoundA;
    劑量相關性EEG抑制,不誘發癲癇;誘發電位抑制;
    劑量相關性升高ICP.

    點擊下載***:神經外科麻醉進展


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